诊断骨折需根椐患者的病史、症状、体征及X线检查来综合判定。

        一、  病史

        1、有创伤史

        如各种直接或间接的暴力（摔倒、扭闪、撞击、重物轧压、肌肉牵引、突然强烈的肌肉收缩、火器伤等）。

        2、有疾病史

        如佝偻病、骨软骨症、骨质疏松症等或者结核、肿瘤、炎症等疾患，这些疾病都可侵犯和破坏骨组织，导致骨折的发生。

        3、患者的年龄、性别

        绝经后的女性或60岁以上的老人，容易骨折，主因骨质疏松引发。此种骨折的外伤很轻微（不易被察觉），也称老年骨质疏松性骨折。

        二、症状

        1、骨折的特有症状

        ⑴骨骼变形，骨折两端移位(如成角移位、纵轴移位、侧方移位、旋转移位等)

        ⑵患肢呈短缩、弯曲、延长等异常姿势。

        ⑶肢体的异常活动，如让患肢负重或被动运动时，出现屈曲、旋转等异常活动（但肋骨、椎骨的骨折，异常活动不明显)。

        ⑷功能障碍，骨折后由于肢体内部支架的断裂和疼痛，使肢体丧失部分和全部活动功能。

        2、软组织损伤的症状

        ⑴　疼痛，患者均有疼痛，疼痛剧烈，活动时加重。

        ⑵在开放性骨折时，常有软组织的重大外伤，如出血、肿胀、骨碎片、疼痛或麻木等感觉。

        ⑶患肢有功能障碍。

        3、继发感染或代谢异常的全身症状

        体温升高、食欲减退、血压或脉搏异常、重者出现代谢性酸中毒或失血性休克等。

        三、体格检查

        1、患处局部软组织有肿胀、皮下瘀血及出血现象。

        2、压痛，在骨折部位有明显的压痛，在肢体远端叩击时，也可引起骨折部位疼痛。

        3、畸形，因暴力、骨肉收缩等作用使骨折端发生旋转、移位，使肢体出现畸形。

        4、异常活动：在没有关节处出现假关节的不正常现象。

        5、骨摩擦音：骨折端移动时有相互摩擦的声音和感觉。

        6、一般情况，须注意严重外伤、大型骨折、多发性或开放性骨折、大出血、软组织严重损伤引起的生命体征的改变。

        四、X线片检查

        可显示骨折和移位：

        1、骨骼的连续性发生中断、骨折间隙加大；

        2、骨折断端向不同方向有移位，造成局部骨胳的畸形。　　

        五、骨折的分类

        1、按骨折线形状：分为横形、斜形、螺旋形、粉碎形等。

        2、按骨折发生部位：骨干骨折、关节内骨折及骨骺损伤等。

        3、按骨折程度：分为完全骨折及不完全骨折，后者也称青枝骨折。

        4、按骨折断端是否与外界相通：分为闭合骨折与开放骨折。

        5、按伤后时间：分为新鲜骨折——伤后3周以内的骨折。陈旧骨折——伤后超过3周。