胥氏祖传膏药
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首 页 中医与保健 正骨推拿有何学术特色? 仅供参考
正骨推拿有何学术特色?
        正骨推拿,又称"正骨按摩"、"伤科按摩",是以矫正骨错筋歪这一类骨伤科疾病为诊治范围的一种推拿流派。  

        手法一般可分正骨手法与推拿手法两方面,在治疗骨折、脱位时主要用正骨手法;治疗软组织损伤时则主要用推拿手法,而在临床应用中两者可以配合使用,不必截然分开。  

        侧重于矫正关节脱位与骨折程位的正骨推拿。虽然各家在手法的命名、组合上不尽相同,但手法的实质是一致的。主要手法有:  

        1.摸法:或称手摸心会。是临床检查的手法,通过手指触摸,以明  确病人压痛、畸形和异常活动情况。  

        2.拔伸:又称"牵法"、"离拽分";。是整复骨折、脱位的基本手法,能克服肌肉痉挛的收缩力,纠正骨折叠移位。另外其它手法也是在拔伸法的基础上进行的。  

        3.旋转:又称旋法、回旋法。是在牵引拔伸下将肢体远程回绕纵轴扭转或以关节盂为中心转动,以矫正骨折两端旋转畸形,采用与旋转力相反的转动来达到整复的目的,适用于四肢长管骨折而有旋转畸形者。  

        4.屈伸:是使患者关节产生屈伸运动的操作。肢体关节的被动屈伸可产生如下作用:  

        a、  可使与骨折碎片相连的肌群处于松弛状态,骨碎片具有较大的活动范围,而有利于复位。  

        b、  带动近关节或关节内骨折的骨折片移动,因而矫正其移位或成角畸形。  

        c、  利用健康侧关节面的光滑外形,对有骨折的关节面起塑形作用。  

        5.折顶:是加大骨折端成角,使两断端同侧骨皮质接触后再反折回来纠正其重叠移位的操作。由于其容易损伤骨折周围的肌肉、血管、神经,一般情况下少用。  

        6.捺正:是用手指或掌,对患处按压以纠正成角或侧方移位的操作,适用于骨折成角畸形、侧方移位、关节脱位的整复。  

        7.分骨:是使因成角畸形或侧方移位而互相靠拢的两骨分开,以恢复正常间距的操作。操作时术者以手的拇指与食、中、无名指分别置于骨折部的掌、背两侧,向靠拢的两骨间隙持续捏拿,使两骨分开。适用于尺桡骨、掌骨、跖骨骨折。  

        8.挤捏:是使因纵向分离或横向初离的骨折断端间互相紧密接触的操作。  

        9.颤抖:颤抖是在骨折已基枓复位后,对伤肢作快速小幅度颤抖,以进一步矫正残存的移位或成角畸形。  

        10.扣击:是在夹板固定后,术者再用掌根沿骨干纵轴方向轻轻扣击,使骨折断端互相嵌入,接触更为紧密。  

        侧重于治疗骨关节错缝和软组织损作的正骨推拿该派认为许多骨伤科疾病的起因在于"骨错缝、筋跳槽",由于筋骨失其正常位置,使经络气血运行受组,百病生焉。擅长应用正骨手法来治疗软组织损伤。临床应用一般先用理筋手法使肌肉韧带放松,再用正骨手法,解除病理关键。比较有名的有冯天有等人。  

        无论何种手法,在临床应用中,要注意轻重结合,以轻为主;动作简洁,以巧代力;刚柔相济,以柔克刚;整体观念,全面端祥,因人而异,辨证施治;轻巧灵活,动作正确;重点突出,远近兼施;由轻到重,由近及远;由表及里,深透沉实;发收迅速,力度适当。

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